Блоги

Шоковая терапия Супрун

16:49 6 Октября 2017

Михаил Подоляк

Ласково так о нашей «крутой» медицине и неизбежности болезненной реформы, которая, несмотря на многочисленные истерики, продавливается аккурат в эти дни. Сразу обозначу, что нынешняя «больничная» медицина — это сочные пастбища для узкого круга ушлых отраслевиков. Пациенты же претендуют только на патологоанатома или на самоличную закупку забугорных кудесников скальпеля.

Читайте также
Замкнутый круг элит

Ключевая проблема, разумеется, деньги. В отрасли они есть. И немалые. 62 млрд грн годовых. Распорядитель же — только главный врач. Его задача стать «любимцем в горздраве», «откатывать» чуток и получать «бюджеты». Даже сегодня главврачи все еще монопольны в собственной жадности. Такой себе феодальчик, который активно осваивает два полновесных денежных потока. Из госбюджета финансируются зарплаты, коммуналка, основные фонды, закупка оборудования, питание-лечение больных. Главное — иметь много формальных койко-мест. Но не больных. И ушло так насоздавать при себе на гособорудовании «частных клиник».

Второй поток еще жирнее. И без инвестиционных затрат. Все — ты в малиннике. Может ли такая система самореформироваться и предложить более качественные услуги клиентам? Шутите? Вокруг этого выстроена целая серая индустрия из «снабженцев» контрафактными расходниками-лекарствами, ушлыми специалистами, работающими на два фронта, скупкой чиновников.

Нынешняя реформа, на мой взгляд, почти идеальна. Разумеется, для «здесь и сейчас». С одной стороны, она откровенно шокирует зажравшихся пауков. Заставляет их осознать, что рано или поздно они таки получат реальную конкуренцию. И уже вряд ли смогут назвать себя «крутой клиникой», потому что сделали дорогой ремонт в vip-палатах и предложили банальный гостиничный сервис под видом лечения. Конкуренция только в диагносте и лечении.

С другой стороны — и это важное — реформа реально привязывает конкретные деньги к больному. Британская классика. Создаваемая Национальная служба здоровья — полная копия британской NHS. Чтобы понять, достаточно прочитать историю. Платим не месту, но человеку. Сам выбирай место. Создаем оператора денег. И точно понимаем стоимость медицинских услуг. Будут ли злоупотребления деньгами и проблемы с логистикой? Конечно. А как иначе? Но, по крайней мере, обозначено направление. Будет ли организованное сопротивление? Разумеется. Серых денег в отрасли валом. Неформальный коррупционный профсоюз спокойно может потратить несколько миллионов уе на классическую триаду: гаденький компромат, фиктивные уличные протесты, забастовки врачей.

На мой взгляд, проблема Супрун — не сама реформа, но ее неумение вести силовой диалог с нашими ушлярчиками, разводя их по ходу. Мы ведь все еще страдаем византийщиной, а потому нужно находить союзников среди врагов, хорошо «зачесывать» их и вместе рвать всех прочих. Нынешняя медреформа — это не вопрос улучшения качества медуслуг, но крутое такое раздевание зажравшихся котов в медицинских халатах. Если получится, конечно.

Михаил Подоляк, политтехнолог

16:49 6 Октября 2017

Оставить комментарий

Реформы или голодоморы?

09:25 20 Октября 2017

Владимир Полочанинов

Еще немного статистики и фактов. В бюджете Украины на 2018 год предполагается финансирование здравоохранения в размере 112,5 млрд грн, а […]

подробнее

Война на дорогах

11:01 19 Октября 2017

Владимир Полочанинов

Я не буду делать никаких громких заявлений, просто приведу ниже официальную статистику. Цифры упрямая и очень убедительная вещь. Думающие люди, […]

подробнее

Салют государственного значения

17:15 18 Октября 2017

Богдан Яременко

Вчера пошутил о пушках в центре Киева (которые вызвали в ФБ резонанс) и визит президента Мальты (ради салютования которой и […]

подробнее

Кулачные диалоги

14:37 17 Октября 2017

Михаил Подоляк

Все всегда начинается с малого. С незаметного. С еле уловимого, но быстро разрастающегося. Реальный протест в чем-то похож на злокачественную […]

подробнее

Уличное октябрьское

15:31 16 Октября 2017

Михаил Подоляк

Тишина всегда обманчива. А бесконечно моросящие влагой и серостью осенние дни явно навевают меланхолию и умиротворение. Вроде бы рассказали неплохие […]

подробнее

Первая кровь «Народного фронта»

16:34 12 Октября 2017

Михаил Подоляк

Хорошо известно, что любая веревочка любит виться до первого узла. А так как узлов у нас все больше и больше, […]

подробнее

Преждевременная роскошь аполитичности

16:20 12 Октября 2017

Владимир Полочанинов

Генеральный прокурор, а вслед за ним и премьер-министр занялись предвыборным бизнес-популизмом. Я не могу иначе охарактеризовать их инициативы по ужесточению […]

подробнее

Языковой вопрос: между интересами государства и правами человека

15:34 12 Октября 2017

Богдан Яременко

Что происходит с международной реакцией на Закон об образовании? Украина выбрала крайне неудачную манеру аргументации и отстаивания своей позиции. Аргументы […]

подробнее

Партнерство без стратегии

10:29 10 Октября 2017

Богдан Яременко

Отсутствие внешнеполитической стратегии и четкого понимания, как уладить свои самые внешние проблемы, это то, что сегодня больше всего объединяет Украину […]

подробнее

Пенсии, банки и доверие

09:32 10 Октября 2017

Кирилл Сазонов

В тему накопительной пенсионной системы история. Проблема в том, что украинцы не очень доверяют банкам и разным фондам. Так чтобы […]

подробнее

Стать агентом перемен

15:44 9 Октября 2017

Михаил Подоляк

В нас явно влюблен озорной «бог креатива». Раз за разом на полном серьезе он предлагает нам насладиться очередной фантасмагорией. Так, […]

подробнее

Непростые маркеры

14:45 9 Октября 2017

Ян Валетов

Я не впадаю в мизантропию, хотя основания для пессимизма у меня есть. И не страдаю апатией, хотя многие из моих […]

подробнее

Присоединяйтесь:

Последние новости